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Major depression in specialty care in adults. International experts reach consensus on definitions of behavioral and psychological symptoms of dementia. International Psychogeriatric Association [On-line].
Introduction to behavioral and psychological symptoms of dementia. Definition and description of psychogeriatrics. Neuropsychiatric assessment and treatment of geriatric depression. Psychiatric Times, XII 5 Methods of screening for dementia: A meta-analysis of studies comparing an informant questionnaire with a brief cognitive test.
Alzheimer Disease and Associated Disorders, 11 3 International Journal of Geriatric Psychiatry, 15 8 Screening for depression and dementia among elderly patients: A consideration of functional outcomes, quality of life, and cost. The memory impairment screen versus the conventional three-word memory test.
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Detection of depression in the cognitively intact Reuben, D. American Family Physician, solteros de east hartford ct assessors office 6 Assessment and diagnosis of elderly depression. Clinical Excellence for Nurse Practitioners, 3 3 Geriatrics, 55 10, Treating major depression in primary care practice, An update of the Agency for Healthcare Policy and Research practice guidelines. Archives of General Psychiatry, 55 12 Effect of a multifaceted approach to detecting and managing depression in primary care.
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Annals of Emergency Medicine, 3 2 Identification, referral and support of elders with genetic conditions. Glosario de términos Acatisia: Capacidad de realizar acciones para mantenerse a uno mismo, tales como vestirse, bañarse, ir al baño, asearse, comer y andar. Actividades instrumentales de la vida diaria AIVD: Tareas complejas de orden superior como la gestión financiera, el uso del teléfono, conducir un coche, tomar medicamentos, la planificación de una comida, ir de compras y desempeñar una profesión.
Disfunción prominente del lenguaje que afecta a la capacidad de articular ideas o comprender el lenguaje hablado o escrito. Pérdida o deterioro de la capacidad de reconocer, entender o interpretar los estímulos sensoriales o características del mundo exterior, como las formas o símbolos. Ayuda y recursos proporcionados por personas asociadas con el individuo que recibe los cuidados.
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Las personas que prestan apoyo informal pueden incluir: Capacidad de producir y reconocer figuras y objetos tridimensionales o bidimensionales. Facultad consciente o proceso de conocer, incluyendo todos los aspectos de la conciencia, la percepción, el razonamiento, el pensamiento y la memoria. Trastorno mental transitorio, que se caracteriza por un inicio brusco y repentino del deterioro cognitivo, desorientación, alteraciones de la atención, disminución del nivel de consciencia o alteraciones de la percepción.
Término utilizado para diferenciar los trastornos cognitivos que no se pueden tratar de forma eficaz para restaurar las funciones intelectuales normales o casi normales de los trastornos que sí pueden tratarse.
Término solteros de east hartford ct assessors office para diferenciar los trastornos cognitivos que se pueden tratar con eficacia para restaurar las funciones intelectuales normales o casi normales de las que no pueden tratarse. Demencia con una progresión por pasos de los síntomas, cada uno con un inicio brusco, a menudo asociado con un incidente neurológico. También se llama demencia multi-infarto. Especificidad de una prueba: Capacidad para identificar a quienes no padecen un trastorno concreto por ejemplo, la demencia en una población que incluye personas que lo padecen.
También se llama especificidad diagnóstica. El examen suele incluir una valoración neurológica breve, así como una valoración de la movilidad y de las funciones cardíacas, respiratorias y sensoriales. Quienquiera que el paciente considere como miembro solteros de east hartford ct assessors office su familia.
Los familiares pueden incluir: Procesos mentales, incluyendo la memoria, la capacidad lingüística, la atención y el discernimiento. Proceso en el que profesionales sanitarios con experiencia en diversas disciplinas sanitarias participan en el proceso de apoyo a los pacientes y sus familias durante los cuidados.
Capacidad de recordar ciertas maneras de hacer las cosas o para realizar ciertos movimientos. Realización o ejecución de una acción, movimiento o serie de movimientos.
Sensibilidad de una prueba: Capacidad para identificar los casos de un trastorno concreto por ejemplo, la demencia en una población que incluye personas que lo padecen.
También se llama sensibilidad diagnóstica. Presentación caracterizada por una disfunción cognitiva que se cree que es efecto fisiológico directo de una enfermedad médica y que no cumple los criterios específicos del delirio, la demencia o los trastornos amnésicos.
Valoración inicial para la demencia: Valoración llevada a cabo cuando el paciente, el médico, o alguien cercano al paciente nota o menciona por primera vez síntomas que sugieren la presencia de un trastorno de demencia.
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Esta valoración incluye una historia clínica personalizada, un examen físico personalizado, un examen del estado mental y las funciones y la consideración de los factores de confusión y enfermedades concomitantes. Guía de referencia de las herramientas de evaluación Descripción de la herramienta Herramienta Véase. Anexo H Cómo realizar un diagnóstico de depresión en personas mayores [Sig: E CAPS para describir.
Si el paciente tiene hijos. Assessment of Mental States. Actitud nteracciones con el entrevistador: Lógico frente a ilógico, asociaciones sueltas, fuga de ideas, autístico, bloqueado, transmisión de pensamiento, neologismos, ensalada de palabras, obsesiones, rumiaciones, ilusiones, abstracto versus concreto. Valora la orientación, atención, memoria y lenguaje.
A continuación se muestra un ejemplo del MMSE. Usted debe repetirlas cuando yo pare. Lectura Por favor, lea esto y haga lo que dice. Published by Psychological Assessment Resources, Inc. Reproducciones adicionales prohibidas sin el permiso de la PAR, Inc. Prueba del reloj El círculo siguiente se facilita para que su paciente realice la Prueba del reloj.
El cuadro se facilita para que su paciente escriba la hora como se escribiría en un horario. Pida al paciente que dibuje las manecillas indicando las once y diez minutos.
Pida al paciente que anote la hora en el cuadro, como se escribiría en un horario. Hay varias maneras de puntuar esta prueba. También hay varias interpretaciones del test del reloj, tanto subjetivas como objetivas. Anote la hora en esta casilla Cockrell, R. Responde inmediata y correctamente al llamar por el nombre o al tacto - ojos, giro de la cabeza; plenamente consciente del entorno, atiende adecuadamente a los acontecimientos del medio ambiente.
Sólo se obtiene un estado mínimo de alerta con estímulos repetidos; incapaz de reconocer el contacto. Requiere indicaciones o instrucciones repetidas.
Adecuado proceso de pensamiento, contenido de la conversación o preguntas. Memoria solteros de east hartford ct assessors office corto plazo intacta. Generalmente coopera con las solicitudes. Orientado a sí mismo, reconoce a la familia pero la orientación sobre el tiempo y el lugar es solteros de east hartford ct assessors office. Utiliza claves visuales para orientarse. Solteros de east hartford ct assessors office pasiva con las solicitudes conductas protectoras de cooperación cognitiva.
Puede cuestionar las actuaciones del personal de enfermería o negarse a las solicitudes y procedimientos conductas protectoras de resistencia cognitiva. Reconoce a personas cercanas, familiares, objetos de forma inconsistente. Mínima respuesta a estímulos verbales. Viste de forma apropiada, cumple con el aseo personal. Desarreglo, falta de higiene, incapaz de mantener la postura en la cama. Movimiento, coordinación y actividad adecuados, puede descansar tranquilamente en la cama.
Movimientos solteros de east hartford ct assessors office las manos normales. Puede presentar temblor de las manos. Movimientos de las manos de apariencia anormal. Agarra objetos de la cama o los cobertores de cama, etc. Puede requerir ayuda con movimientos intencionales. Tirar de los tubos, tratar de saltar por encima de los rieles y frecuentes acciones sin sentido. Movimiento limitado si no se le estimula; movimientos de resistencia. Capaz de conversar, puede iniciar o mantener una conversación.
Habla normal para el diagnóstico, tono normal. Respuestas a los estímulos verbales breves y simples. Habla clara para el diagnóstico, el tono puede ser anormal, la velocidad puede ser lenta. Puede hablar consigo mismo o no ser coherente. Solteros de east hartford ct assessors office o sonidos alterados. Murmura, grita, insulta o se queda en silencio de forma inapropiada. Gemidos u otros ruidos perturbados. No hay habla clara. O2 por debajo de Responda las siguientes preguntas. Detección del delirio, la demencia y la depresión en personas mayores Alteración del nivel de consciencia 4.
Deterioro de la memoria 6. Alteraciones de la percepción 7. Presencia de un comienzo agudo y curso fluctuante Y 2. Pensamiento desorganizado O 4. Alteración del nivel de conciencia Reproducido con permiso. IPérdida de interés en actividades que antes disfrutaba. G Sentimientos de culpa o preocupación excesiva por los remordimientos del pasado. E Falta de energía y fatiga excesiva que no se debe a problemas médicos coexistentes.
ATrastornos del apetito; normalmente pérdida del apetito, a solteros de east hartford ct assessors office acompañada de pérdida de peso y quejas de mala digestión o estreñimiento. P Cambios psicomotrices; ya sea retardo lentitud o agitación y quejas acerca de "estar mal de los nervios", que pueden atribuirse de forma incorrecta a un trastorno de ansiedad. S Ideas suicidas; se trata de un síntoma habitual; las tasas de suicidio son especialmente altas en los hombres mayores.
Parkhurst Exchange, July Con permiso de Parkhurst Publishing. Escala de Cornell de depresión Nombre del paciente: Administrado en marque una opción: Anxiedad expresión ansiosa, cavilaciones, preocupación o Funciones cíclicas Tristeza expresión triste, voz triste, llanto No reacciona ante acontecimientos agradables o Irritabilidad todo le molesta, cólera Despertarse muy temprano antes de lo habitual para ese paciente o Trastorno del Comportamiento 5.
Agitación inquietud, retorcerse las manos o o o 6. Retraso lento al hablar, movimientos y reacciones lentaso 7. Pérdida de apetito comer menos de lo habitual o Alteración del pensamiento Suicido siente que la vida no merece la pena, presenta tendencias suicidas o intentos de suicidio o Baja autoestima sentimiento de culpa, auto-depreciación, sentimientos de fracaso o Pesimismo anticipación de lo peor o Delirio emocional delirios de pobreza, enfermedad o pérdida o Sistema de puntuación La puntuación debe basarse en los síntomas y signos que se presenten durante la semana anterior a la entrevista.
Baja puntuación y ausencia de síntomas Es posible: Puntuación alta, ausencia de síntomas clínicos Puntuación baja, presencia de síntomas clínicos Puntuación intermedia, con o sin síntomas clínicos Otros indicadores subjetivos u objetivos de la depresión Es probable: Puntuación alta con síntomas clínicos Definitivamente sí: Historia previa de depresión con presencia de síntomas clínicos actuales Diagnóstico médico reciente de depresión Síntomas clínicos: Progresión de la enfermedad Plan: Cualquier tratamiento ya iniciado Factores predisponentes pueden incluir: Historia familiar, sucesos anteriores.
Enfermedades crónicas u otros trastornos especialmente los que causan dolor o pérdida funcional, por ejemplo, artritis, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca crónica, etc. Conflictos sin resolver, por 4. Pérdidas de familiares y amigos luto. Impresión general y otros comentarios relacionados. The Haworth Press Inc. Riesgo de suicidio en personas mayores Predecir el riesgo de suicidio de una persona es una tarea difícil.
Hay ciertos factores que suelen asociarse con una mayor probabilidad de suicidio. Dichos factores se recogen en la tabla que encuentra a continuación, junto con los rasgos de comportamiento correspondientes.
Clinical Practice Guideline No. Lista de recursos disponibles P. Regional Geriatric Programs http: Descripción de la herramienta Herramienta: La "Herramienta" orienta paso a paso a los grupos e individuos que trabajan para planificar, coordinar y facilitar la implantación de la Guía.
En concreto, la "Herramienta" recomienda que se sigan los siguientes pasos principales: Identificar, valorar y lograr el compromiso de los colaboradores. Identificar y planificar estrategias de implantación basadas en la evidencia. Evaluar la planificación y la implantación. Identificar y garantizar los recursos necesarios para la implantación.
La "Herramienta" supone un recurso fundamental para gestionar este proceso. Este suplemento debe emplearse en conjunto con la Guía original: Detección del delirio, la demencia y la depresión en personas mayores RNAO, Hay muchos tipos de demencia, pero la gran mayoría de las personas con demencia la poseen de tipo Alzheimer DA.
Actualmente afecta a solteros de east hartford ct assessors office Con el fin de cumplir con este compromiso, se ha establecido un proceso de revisión y seguimiento de todas y cada una de las Guías cada tres años. Se llevó a cabo una revisión estructurada de la evidencia basada en el alcance de la Guía original y apoyada por cuatro cuestiones clínicas para reunir la literatura y las guías pertinentes editadas desde la publicación de la Guía original en el año Para orientar la revisión de la literatura se emplearon las siguientes preguntas: A partir de esta revisión, se solteros de east hartford ct assessors office las siguientes ocho guías para informar el proceso de revisión: The assessment and treatment of delirium.
Las conclusiones iniciales acerca del impacto de la evidencia actual, basadas en las recomendaciones originales, se resumieron y distribuyeron entre el equipo de revisión. The assessment and treatment of depression. The assessment and treatment of mental health issues in long term care homes focus on mood and behaviour symptoms.
The assessment of suicide risk and prevention of suicide. The treatment and management of depression in adults. National Institute for Health and Clinical Excellence. Identification of common mental solteros de east hartford ct assessors office and management of depression in primary care: An evidence-based best practice guide- line. New Zealand Guidelines Group. Assessment and care of adults at risk for suicidal ideation and behaviour.
American Psychiatric Publishing Inc. Un Asistente de Investigación completó la revisión de segmentos incluidos y excluidos, la evaluación de la calidad y la extracción de los datos de los estudios, y preparase un resumen de las conclusiones de la literatura. Todos los miembros del equipo recibieron las tablas de datos y las listas de referencias completas.
Revisión resultados de los En octubre deel equipo se reunió para lograr un consenso sobre la necesidad de revisar el conjunto de las recomendaciones actuales. En el diagrama de flujo del proceso de revisión se presenta un resumen del proceso. Confusion Assessment Method - http: Se ha añadido la siguiente información a la discusión de la evidencia original acerca de los temas de interés emergentes para el delirio persistente o subsindrómico, la prevención del suicidio en personas mayores y el deterioro cognitivo leve.
No se permite que las funerarias cobren cuotas adicionales por artículos que se obtengan de un tercero, ni tampoco pueden prohibir el uso de tales artículos. Las funerarias deben informarle esto a usted, y proporcionarle alternativas menos costosas.
El embalsamamiento no es un requisito necesario para cada persona que muere. La funeraria no puede imponer un pago por embalsamamiento a menos que se le haya dado el permiso para llevarlo a cabo. Algunas de estas reglas aparecen aquí: Sin embargo, debe tener cuidado si se prolonga la visita pues la funeraria pudiera cobrarle este servicio Las funerarias no pueden cobrar interés por una cuenta pendiente a menos que estos cobros aparezcan en un estado de cuenta detallado que se le haya presentado al cliente de antemano Finalmente, hay otras cosas que se deben considerar al escoger una funeraria: El obtener un acta de defunción es un requisito y se aconseja obtener varias copias.
Las funerarias pueden conseguirle las actas de defunción y son libres de decidir si van a cobrar una cuota adicional, o no, por hacerlo.
Las solicitudes pueden hacerse por teléfono, por correo o en línea en la red. New York State Department of Health Disposición de los Restos Una persona también puede designar un representante que se encargue de los planes del funeral y entierro. Esto puede realizarse por medio de llenar un documento llamado Appointment of Agent to Control Disposition of Remains Designación de Representante Encargado de la Disposición de los Restos.
De cualquier modo, y en especial, para las relaciones no tradicionales, puede ser aconsejable designar un representante. Una porción del formulario para la disposición de los restos tiene que ver con preparativos especiales. El documento no es complicado y una muestra aparece al final de esta guía. Por ejemplo, se pueden comprar ciertas cosas por separado, de un tercero. Es buena idea averiguar y comparar los precios que cobran por sus servicios diferentes funerarias puesto que los precios pueden variar mucho.
Entierro Directo Se llama entierro directo a aquél en el que se entierra a la persona poco después de haber fallecido sin que la funeraria lleve a cabo un velorio o servicio prolongado.
UNA GUÍA PARA LA PLANIFICACIÓN DE FUNERALES Y ENTIERROS EN NUEVA YORK
En algunos casos, un servicio breve, en la tumba, reemplazaría al servicio habitual. Las cuatro categorías a considerar son: Cementerios Naturales Estas instalaciones se adhieren a los mismos requisitos que los Cementerios de Mínimo Impacto Ecológico, y tienen el compromiso adicional solteros de east hartford ct assessors office crear una apariencia natural en el terreno.
Cementerios con Zonas de Conservación Estas instalaciones llenan todos los requisitos de un Cementerio Natural, con una dedicación adicional a la conservación ecológica. Esto se logra a través de una servidumbre de conservación, o de una restricción en las escrituras, que pueda garantizar la administración por medio de una organización de conservación ecológica.
La donación del cuerpo, órganos y tejidos recupera partes del cuerpo para asegurar solteros de east hartford ct assessors office continuo bienestar de otros y la expansión de la ciencia médica para generaciones futuras. Las cenizas se pueden dispersar en un entorno natural, o usted pudiera hacer uso de uno de los programas de disposición después de efectuarse la cremación. Las familias, por supuesto, también pueden hacer los preparativos para servicios de conmemoración en una iglesia local, un parque u otros lugares que hayan sido importantes para el difunto.
Un funeral en casa usualmente resulta en ahorros cuando se compara con el costo de los servicios de una funeraria. Algunas de la cosas importantes que deben recordarse si se desea un funeral en casa son: Dependiendo de las circunstancias, un entierro casero pudiera ser una opción. Para que se expida un permiso de entierro se requiere registrar un acta de defunción primero.
El segundo paso sería verificar las leyes locales de zonificación para asegurarse de que el entierro sea permitido. Al igual que en el caso de dispersar las cenizas, cuando se entierra a alguien en una propiedad privada, hay que obtener el permiso del dueño primero. También hay que considerar qué pasaría si la propiedad cambiara de dueño. Algunas personas, en ciertos casos, pueden crear un fideicomiso para el mantenimiento de la sepultura.
Los precios pueden disminuirse comprando la urna y otros artículos de diferentes agentes concesionarios. Las organizaciones que aparecen a continuación, ofrecen servicios de cremación directa a los residentes de la ciudad de Nueva York a bajos precios: Direct Cremation Company Ltd. Averigüe si se puede presenciar la cremación. Cómo Dispersar las Cenizas En realidad, son pocas las reglas formales que existen para poder dispersar las cenizas en el estado de Nueva York.
Cualquier persona con el derecho de tener en su poder los restos incinerados puede dispersarlos. Se permite que las cenizas se dispersen en el mar o en jardines que se designen para ese propósito. Es preciso que quienquiera que disponga de las cenizas guarde un registro de la disposición. Muchos crematorios dispersan las cenizas y cobran una cuota por hacerlo. Sus familiares y seres queridos se ahorrarían el estrés de hacer planes durante un tiempo sumamente difícil.
Le permite comparar precios. Si solicita la ayuda de Medicaid, puede separar los fondos de otros bienes. Le ofrece seguridad, en caso de que no haya ninguna otra persona encargada de hacer los preparativos finales. Teniendo en cuenta lo anterior, es muy importante que usted documente sus planes y los guarde. Primero, los planes de pago por adelantado se pueden hacer directamente con una funeraria. Es preciso que el empresario deposite los fondos en una de las muchas cuentas de fideicomiso solteros de east hartford ct assessors office existen, donde se devenga interés.
Si un cliente deseara retirarse del plan de pagos por adelantado, todo el dinero que hubiera aportado, incluyendo los intereses, debe devolvérsele cuando se solicite. No obstante esto, si el acuerdo de pagos por adelantado es irrevocable, entonces pudieran imponerse algunas cuotas. Un plan de pagos por adelantado en una funeraria pudiera ser garantizado ó sin garantizar.
La diferencia entre las dos opciones es que, por el funeral sin garantizar, se cobraría de acuerdo a lo que valga el funeral en el momento solteros de east hartford ct assessors office que éste se lleve a cabo. En el plan garantizado, la funeraria se ha comprometido de antemano a brindar los servicios basado en el valor de la cuenta al momento en que se celebre el funeral.
También es importante recordar que los servicios de la funeraria no siempre incluyen el costo del cementerio, el entierro, y el mantenimiento de la sepultura. El dueño de tales cuentas las controla y puede hacer retiros cuando solteros de east hartford ct assessors office desee.
El dinero puede depositarse en una cuenta bancaria normal, en una cuenta a plazo fijo CDo de mercado monetario. Una vez que ocurra la muerte, el pago al beneficiario sería inmediato. Estos planes ofrecen un beneficio de defunción que va aumentando para contrarrestar la inflación, pero a menudo no lo hacen al mismo grado que el dinero en el banco.
También debe llenarse la sección de donación de órganos de su licencia de conducir. Para los que escogen esta opción, muchos de los costos asociados con el transporte, la preparación y la disposición del cuerpo corre por cuenta de la institución que reciba el cuerpo.
Reunión de oración 6: Segundo Piso Lunes, martes, jueves y viernes de: Corvallis Lunes a viernes Ofrece seguro médico a los residentes de Oregón con Los siguientes programas: Eugene, OR Esta agencia bilingüe se encarga de: Woodburn, OR Ayuda a los trabajadores inmigrantes a entender la explotación Educa a trabajadores a tomar acción contra la explotación.
Woodburn, OR Ayuda a personas de bajos recursos que tienen los siguientes problemas: Box Salem, Oregon Busque en la etiqueta del pan las palabras integral o grano entero como primer ingrediente Monitorear programas existentes para llenar las necesidades de la población hispana Identificar e investigar problemas que afectan a la comunidad Mantener una fuente de comunicación entre la comunidad hispana y el gobierno Apague las luces cuando no las necesite.
Baje la calefacción cuando no esté en casa y en la noche esté en casa. Rusty Fernando Miguel Brambila Yazmín Brambila Casa Latinos Unidos agradece a todas las organizaciones y personas, abajo mencionadas, que apoyaron a la publicación de la guía de recursos. Asistencia adicional Catholic Charities www. EOCCO y nuestros proveedores desean brindarle la mejor atención solteros de east hartford ct assessors office podamos.
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